醫(yī)療用水微生物學(xué)監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

（一）概念

醫(yī)院醫(yī)療用水是指純化水、軟化水、反滲水、透析液、濕化水、婦科沖洗水、口腔沖洗水等。

（二）監(jiān)測(cè)頻率

醫(yī)院應(yīng)每季度對(duì)各類醫(yī)療用水進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

（三）采樣方法

用一次性無(wú)菌注射器抽取醫(yī)療用水10mL至滅菌試管中并封好瓶口；或直接用滅菌采樣瓶接中段水10mL。

（四）采樣注意事項(xiàng)

1、采樣人員操作時(shí)首先做好手衛(wèi)生，戴口罩、帽子等個(gè)人防護(hù)用品。

2、采集后及時(shí)送檢。

（五）實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)方法

1、用無(wú)菌吸管吸取1mL滴于普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂傾注培養(yǎng)，平行雙份，37℃培養(yǎng)48h后計(jì)算菌落總數(shù)。普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基的配制按照GB／—2003，培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)方法按照GB／—1987。

2、致病菌檢驗(yàn)：A型溶血性鏈球菌檢驗(yàn)按照GB／—2003，沙門菌檢驗(yàn)按照GB／—2003，銅綠假單孢菌檢驗(yàn)按照GB／—1987，金黃色葡萄球菌檢驗(yàn)按照GB／—1987。

（六）結(jié)果判斷

1、口腔科漱口水根據(jù)其工藝處理方法，建議參照GB5759-2012，菌落總數(shù)≤100cfu/mL 。

2、經(jīng)工藝處理的純化水，要求細(xì)菌菌落數(shù)≤10cfu/100mL。

3、透析用水按照《血液透析相關(guān)治療用水》應(yīng)符合YY0572-2015版要求，菌落總數(shù)≤100cfu／mL 。

4、透析液細(xì)菌總數(shù)≤100cfu／mL；真菌≤10cfu／mL；大腸桿菌不得檢出；內(nèi)毒素≤／mL

5、普通沖洗水(婦科用)建議參照GB5749—2012，菌落總數(shù)≤100cfu／ml；氧氣濕化瓶?jī)?nèi)濕化液菌落總數(shù)≤100cfu／ml。

6、其他的自制醫(yī)療用水根據(jù)其用途不同，分別進(jìn)行判斷。